白细胞减少症是因多种因素使患者外周血白细胞计数低于4.0×109/L的一种病症。多数白细胞轻度减少的患者并无特异性症状和体征，常在临床上被忽视。
中性粒细胞在白细胞中占比最高，因此在白细胞减少症患者中，大多伴有中性粒细胞减少，严重时可导致中性粒细胞缺乏，从而容易并发多种类型的感染。
一、获得性中性粒细胞减少症
中性粒细胞减少可由遗传/先天性疾病或者后天因素导致。获得性中性粒细胞减少症更为常见，发病原因包括各种感染、药物使用、自身免疫性疾病以及脾大等情况。
中性粒细胞减少的程度在不同患者之间存在差异，有的较轻，有的则较为严重。在住院患者中，感染性疾病和药物因素是导致粒细胞减少的常见原因。
EB病毒（EBV）、人类免疫缺陷病毒（HIV）、巨细胞病毒（CMV）、肝炎病毒、水痘带状疱疹病毒、风疹、麻疹、流感感染，都可能导致中性粒细胞减少症。
展开剩余53%药物是引发中性粒细胞减少症的主要因素之一，多数情况下会在患者开始使用新药物治疗后的3个月内出现。在使用新药期间，应密切关注血常规的变化。
二、常见升白药物区别及汇总
用于升高白细胞的药物主要分为两大类：注射类药物和口服类药物。目前临床使用的注射类升白药物，既“升白针”主要有两种，分为短效和长效。
短效“升白针”有效成分是重组人粒细胞集落刺激因子（rhG-CSF）。长效“升白针”主要有效成分是聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子（PEG-rhG-CSF），它们之间的区别可以看下表。
注射类药物主要用于重度白细胞减少症患者。例如，白血病患者在化疗后粒细胞数量严重减少时，通常需要使用重组人粒细胞集落刺激因子进行治疗。口服类药物常用的有利可君、鲨肝醇等。
三、升白针常见不良反应
重组人粒细胞集落刺激因子（G-CSF）的作用机制是促进骨髓中未成熟的中性粒细胞加速成熟、分化和增殖，并使其释放到外周血液中，从而提高白细胞数量。使用升白针后可能出现的不良反应主要包括以下几点：
多数患者在使用升白针后出现的不良反应通常较为轻微，一般会在2 - 3天内自行消退，无需特别处理。若出现严重情况，及时进行相应调整即可。 （更多精彩医学科普知识内容，请关注我们或者关注一帮医） 【一帮医】每天更新实用内容，点击关注，避免错过下一篇能直接用在生活中的干货
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